Eu acompanho gestantes há mais de 37 anos, e prefiro sempre começar pela prevenção. Antes de falar em controlar o diabetes gestacional, gosto de falar em como evitar que ele apareça, porque é aí que a alimentação faz a maior diferença. E, mesmo quando o diagnóstico chega, ele não é motivo para pânico: com cuidado nutricional, a gravidez transcorre com segurança.
Boa parte pode ser prevenida
Chegar à gravidez com um peso saudável, manter uma alimentação rica em fibras e comida de verdade, e reduzir os ultraprocessados diminui de forma importante a chance de o diabetes gestacional aparecer. Quando o acompanhamento começa antes de engravidar, ou logo no início da gestação, a gente trabalha para que a glicose nem chegue a subir.
Por isso, se você está planejando engravidar ou está no comecinho da gravidez, esse é o melhor momento para cuidar. Prevenir é sempre mais leve do que tratar, e quase sempre está ao alcance do seu prato.
O que está acontecendo no seu corpo
Durante a gravidez, a placenta produz hormônios que deixam o seu corpo menos sensível à insulina. Isso é normal e até esperado, porque garante que sobre energia para o bebê crescer. O problema aparece quando o seu pâncreas não consegue compensar essa mudança, e a glicose acaba subindo no sangue. É aí que surge o diabetes gestacional.
O ponto que eu mais faço questão de explicar no consultório é o seguinte: a glicose alta no seu sangue chega no bebê. Para dar conta dela, o pâncreas dele passa a produzir muita insulina, e a insulina funciona como um hormônio de crescimento. O resultado é um bebê que acumula gordura demais antes mesmo de nascer.
Por que o peso do bebê importa tanto
Em um estudo que publicamos na Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, em 2024, avaliei junto com minha equipe a alimentação de 214 gestantes em Curitiba. A gente queria entender como o que a mãe come influencia o peso do bebê ao nascer.
de aumento no risco de o bebê nascer grande para a idade gestacional para cada 1% a mais de ultraprocessados na dieta da gestante. Bebês grandes têm mais risco de complicações no parto e maior chance de obesidade e diabetes na vida adulta.
Esse achado importa muito no diabetes gestacional, porque é exatamente esse ambiente de excesso de açúcar e de comida de baixa qualidade que faz o bebê crescer demais. Controlar a glicemia, na prática, é proteger o tamanho e a saúde futura dele.
O que muda no seu prato
Vou ser honesta com você: o carboidrato não é o vilão, e ninguém vai te mandar cortar tudo. O que muda é a qualidade da fonte e a forma de distribuir ao longo do dia. Na prática, é por aqui que eu começo:
- Trocar os carboidratos refinados por versões integrais e ricas em fibra: arroz integral, raízes, leguminosas, aveia
- Dividir a comida em refeições menores e mais frequentes, para não sobrecarregar o pâncreas de uma vez
- Tirar as bebidas açucaradas da rotina, que são as que mais elevam a glicose de forma rápida
- Reduzir os ultraprocessados, aqueles produtos de pacote com lista de ingredientes enorme
- Garantir proteína e gordura boa em cada refeição, porque elas seguram a glicose e dão saciedade
Repare que nada disso é radical. É comida de verdade, ajustada à sua rotina e à sua realidade. O segredo do controle glicêmico não está em um alimento mágico, está na consistência das escolhas ao longo do dia.
O diabetes gestacional não é um castigo nem culpa sua. É uma condição da gravidez, e a boa notícia é que está, em grande parte, nas suas mãos.Dra. Claudia Choma · Consultório, junho 2026
Cuidado com os adoçantes
Uma dúvida que aparece toda semana: posso trocar o açúcar pelo adoçante? Pode, mas com cautela. Em uma pesquisa que publicamos sobre a exposição de gestantes brasileiras a adoçantes de baixa caloria, ficou claro para mim o quanto é importante não exagerar e respeitar os limites de segurança. Eu prefiro trabalhar a redução do doce no paladar a simplesmente trocar tudo por adoçante. O corpo se reeduca, e isso vale para a vida toda.
O fracionamento é o seu melhor amigo
Em vez de três refeições grandes, distribua a comida em cinco ou seis menores ao longo do dia. Isso evita os picos de glicose depois das refeições e também os episódios de baixa entre elas. Para muitas gestantes que acompanho, esse simples ajuste já melhora as taxas antes mesmo de qualquer outra mudança. Comer de pouco em pouco, com qualidade, é metade do controle.
O cuidado não acaba no parto
Na maioria das mulheres, a glicemia volta ao normal depois que o bebê nasce. Mas eu faço questão de avisar: ter tido diabetes gestacional aumenta a chance de desenvolver diabetes tipo 2 mais para a frente, tanto para você quanto para a criança. O que você constrói agora é uma base que protege as duas no futuro.
Esse olhar para o longo prazo é parte do meu trabalho de pesquisa. Em 2026, publiquei no Jornal de Pediatria um estudo sobre a qualidade de vida de crianças e adolescentes com diabetes, antes e depois de um programa de acompanhamento multiprofissional. O que a gente viu confirma o que eu repito no consultório: acompanhamento contínuo e bem orientado muda o desfecho. Não é sobre uma dieta perfeita por nove meses, é sobre construir um cuidado que continua.
Para concluir
Prevenir o diabetes gestacional, cuidando da alimentação antes e durante a gravidez, é sempre o caminho mais leve, e quase sempre está ao seu alcance. E se o diagnóstico já veio, respire: não significa que você fez algo errado, nem que a sua gravidez será sofrida. Significa que a alimentação passa a ser a sua principal ferramenta para proteger você e o bebê, agora e no futuro. E essa é uma ferramenta que dá para usar com leveza.
Para um plano feito para o seu caso, atendo presencialmente em Curitiba, no Bigorrilho, e por videochamada para gestantes de todo o Brasil.
Quem tem diabetes gestacional precisa cortar carboidrato?
Não. O objetivo não é cortar o carboidrato, é escolher melhor a fonte e distribuir ao longo do dia. Prefiro grãos integrais, raízes e leguminosas, divididos em refeições menores, porque isso evita os picos de glicose sem deixar você ou o bebê sem energia.
O diabetes gestacional vai embora depois do parto?
Na maioria dos casos a glicemia volta ao normal após o nascimento. Mas ter tido diabetes gestacional aumenta o risco de diabetes tipo 2 no futuro, tanto para a mãe quanto para a criança. Por isso o cuidado com a alimentação continua valendo depois da gravidez.
Posso usar adoçante na gestação se tiver diabetes gestacional?
Alguns adoçantes são liberados na gestação, mas com cautela. Em uma pesquisa que publicamos sobre exposição a adoçantes de baixa caloria em gestantes brasileiras, vimos a importância de não ultrapassar os limites de segurança. Prefiro ajustar o paladar e reduzir o doce a apoiar tudo no adoçante.
Nutricionista Materno-Infantil há mais de 37 anos. Pós-doutora pelo IARC/OMS (Lyon, França). Doutora pela UFPR. Ex-Professora Titular do Departamento de Nutrição da UFPR (1992–2026). Ajudou a escrever o Guia Alimentar para Crianças Menores de 2 Anos do Ministério da Saúde. CRN 8-320.